CBD gilt als gut verträglich, frei von Nebenwirkungen ist es aber nicht. Am häufigsten sind Müdigkeit, Durchfall und weniger Appetit, bei höheren Mengen kommen erhöhte Leberwerte und Wechselwirkungen mit Medikamenten dazu.
Das meiste Wissen stammt aus Studien mit dem CBD-Arzneimittel Epidyolex, das bei schweren Epilepsien in sehr hohen Mengen eingesetzt wird. Frei verkäufliche CBD-Produkte enthalten meist deutlich weniger, für diese Mengen ist die Datenlage aber dünner.
Dieser Ratgeber fasst zusammen, was über die Nebenwirkungen von CBD bekannt ist, für wen das Risiko größer ist und wie es sich klein halten lässt. Der Stand der Informationen ist Oktober 2026.
Kurz gesagt:
- Häufige Nebenwirkungen sind Müdigkeit, Durchfall und weniger Appetit, bei hohen Mengen auch erhöhte Leberwerte.
- Die EFSA hält bislang bis zu 2 Milligramm CBD am Tag für unbedenklich, viele Öle liefern schon mit wenigen Tropfen mehr.
- CBD kann den Abbau einiger Medikamente bremsen, etwa von Blutverdünnern, Antiepileptika und Mitteln nach einer Transplantation.
- Nach Einschätzung der WHO macht CBD nicht abhängig.
- In Schwangerschaft und Stillzeit, für Kinder und Jugendliche und bei Lebererkrankungen ist Vorsicht angebracht.
CBD Nebenwirkungen im Überblick
Die bekannten Nebenwirkungen von CBD stammen vor allem aus den Zulassungsstudien für Epidyolex. Dort nahmen Patienten 10 bis 25 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht am Tag, bei einem Erwachsenen mit 70 Kilogramm also 700 bis 1.750 Milligramm.
Laut Fachinformation der Europäischen Arzneimittel-Agentur EMA traten dabei folgende Nebenwirkungen am häufigsten auf:
- Schläfrigkeit: bei etwa jedem vierten Patienten
- Weniger Appetit: bei etwa jedem fünften
- Durchfall: bei etwa jedem fünften
- Fieber und Erbrechen: bei etwa jedem achten bis sechsten
- Müdigkeit: bei etwa jedem zehnten
- Erhöhte Leberwerte: deutlich erhöht bei etwa jedem achten, vor allem zusammen mit anderen Antiepileptika
Wie häufig Nebenwirkungen auftreten
Die Zahlen aus den Epilepsie-Studien lassen sich nicht einfach auf frei verkäufliches CBD übertragen, weil die Mengen dort viel höher waren. Außerdem nahmen die Patienten oft weitere Medikamente, die selbst müde machen oder die Leber belasten.
Wie häufig Nebenwirkungen bei kleineren Mengen sind, ist kaum untersucht. Das Bundesinstitut für Risikobewertung BfR schreibt, dass CBD bei höheren Aufnahmemengen müde machen und die Leberfunktion stören kann. Ob das auch für niedrige Mengen gilt, lasse sich derzeit noch nicht beurteilen.
Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit EFSA hat im Februar 2026 eine vorläufig sichere Menge festgelegt: 0,0275 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht, bei 70 Kilogramm also etwa 2 Milligramm am Tag. Der Wert gilt für Erwachsene ab 25 Jahren und für sehr reines CBD.
Warum es so wenige Daten zu kleinen Mengen gibt
Die meisten Studien mit Menschen wurden mit hohen Arzneimittelmengen gemacht. Die EFSA hat deshalb schon 2022 eine Reihe offener Fragen benannt: die Wirkung von CBD auf Leber, Magen und Darm, Hormonsystem, Nervensystem und Psyche sowie den Einfluss auf den Abbau anderer Arzneimittel.
Auch in ihrer neuen Bewertung von 2026 sieht die EFSA diese Lücken weiter. Die sichere Menge von 2 Milligramm ist deshalb bewusst vorsichtig angesetzt und als vorläufig gekennzeichnet.
CBD-Öl Nebenwirkungen und andere Formen
Bei CBD-Öl, Tropfen und Kapseln sind die Nebenwirkungen dieselben, denn in allen Fällen wird das CBD größtenteils geschluckt und über die Leber abgebaut. Vollspektrum-Öle bringen zusätzlich kleine Mengen THC mit, und genau das kann eigene Nebenwirkungen auslösen.
In einer Untersuchung von 413 Hanfprodukten auf dem deutschen Markt lieferte etwa jedes achte bei üblicher Einnahme mehr THC als die Menge, ab der nach Einschätzung von EFSA und BfR erste Wirkungen auf Nervensystem und Kreislauf möglich sind. Mögliche Folgen sind Stimmungsschwankungen und Müdigkeit, außerdem kann ein Drogentest positiv ausfallen.
Für Cremes, Gele und Pflaster gibt es kaum Studien zu Nebenwirkungen. In einer kleinen Beobachtung mit ehemaligen Sportlern berichtete ein Teil der Teilnehmer von trockener Haut oder Ausschlag.
CBD Nebenwirkungen an der Leber: die Studienlage
Die Leber ist das Organ, auf das Fachleute bei CBD am meisten achten. In der Fachinformation zu Epidyolex wird empfohlen, die Leberwerte vor Beginn und in den ersten Monaten regelmäßig zu kontrollieren, weil sie bei einem Teil der Patienten deutlich steigen.
Auch bei gesunden Erwachsenen ist das belegt. In einer Studie der US-Arzneimittelbehörde FDA nahmen 201 Gesunde vier Wochen lang rund 350 Milligramm CBD am Tag. Bei etwa 6 von 100 Teilnehmern stiegen die Leberwerte auf mehr als das Dreifache des Normalwerts, in der Placebogruppe bei niemandem.
Noch deutlicher war es bei 1.500 Milligramm am Tag: In einer kleinen Studie mit 16 Gesunden hatte fast jeder zweite erhöhte Leberwerte, fünf Teilnehmer mussten die Einnahme abbrechen.
Bei kleineren Mengen sind die Daten spärlicher und weniger eindeutig. Trainierte Sportler, die eine Woche lang 60 Milligramm am Tag nahmen, hatten keine auffälligen Leberwerte.
In einer Beobachtungsstudie mit rund 840 CBD-Nutzern, die im Mittel 50 Milligramm am Tag nahmen, waren erhöhte Leberwerte nicht häufiger als in der übrigen Bevölkerung, allerdings ohne eigene Vergleichsgruppe und mit entsprechend geringer Aussagekraft.
Ab welcher Menge die Leber reagiert
Eine Kommission des BfR hält eine Aufnahme von mehr als 300 Milligramm CBD am Tag für gesundheitsschädlich. Grundlage ist die niedrigste Menge, bei der in Studien erhöhte Leberwerte auftraten, nämlich 4,3 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht.
Ob die Leber auch auf kleinere Mengen reagiert, ist nicht ausreichend untersucht. Wer regelmäßig größere Mengen nimmt oder eine Lebererkrankung hat, lässt die Leberwerte am besten beim Hausarzt kontrollieren.
CBD Wechselwirkungen mit Medikamenten
CBD wird in der Leber von denselben Enzymen abgebaut wie viele Arzneimittel und bremst einige dieser Enzyme. Dadurch können andere Medikamente länger und stärker im Blut bleiben. Die Fachinformation zu Epidyolex nennt unter anderem diese Wechselwirkungen:
- Clobazam: Ein Abbauprodukt dieses Antiepileptikums steigt auf das Drei- bis Vierfache, die Patienten werden häufiger schläfrig.
- Valproat: Leberwerte steigen häufiger, auch Durchfall und Appetitverlust treten öfter auf.
- Everolimus und Tacrolimus: Diese Mittel gegen Abstoßung nach Transplantationen können im Blut deutlich steigen.
- Koffein: wird langsamer abgebaut.
Bei Blutverdünnern wie Warfarin sind Einzelfälle beschrieben, in denen die Gerinnungswerte unter hohen CBD-Mengen anstiegen und die Dosis gesenkt werden musste. Fast alle diese Fälle betrafen mehrere Hundert Milligramm CBD am Tag.
Für die kleineren Mengen frei verkäuflicher Produkte gibt es kaum Daten. Die EFSA hält die Sicherheit von CBD für Menschen, die Medikamente nehmen, ausdrücklich für nicht belegt. Wer regelmäßig Medikamente braucht, klärt CBD deshalb vorher mit dem Arzt oder in der Apotheke.
Oft liest man die Faustregel, CBD vertrage sich mit allen Medikamenten nicht, bei denen auch Grapefruit tabu ist. Belegt ist diese Regel nicht, die direkte Frage in der Apotheke ist deshalb verlässlicher.
CBD mit Alkohol und Schlafmitteln
Laut Fachinformation verstärken Alkohol und andere dämpfende Mittel die Müdigkeit durch CBD. Wer abends CBD nimmt und dazu Alkohol trinkt oder ein Schlafmittel braucht, sollte damit rechnen, am nächsten Morgen weniger fit zu sein.
Was die Menge im Blut beeinflusst
Wie viel CBD im Blut ankommt, hängt stark von der Mahlzeit ab. Nach einem fettreichen Essen lagen die CBD-Spiegel in einer Studie etwa vier- bis fünfmal höher als auf nüchternen Magen. Wer zu Nebenwirkungen neigt, nimmt CBD deshalb möglichst immer gleich ein, also entweder stets zum Essen oder stets davor.
Ist CBD schädlich für das Gehirn?
Für Erwachsene gibt es bisher keine Studie, die eine Schädigung des Gehirns durch CBD zeigt. Untersuchungen mit Bildgebung fanden nach einer einmaligen Gabe eine veränderte Hirnaktivität, aber keine Schäden.
Die EFSA hält die Daten zu Nervensystem und Psyche allerdings für unzureichend. In Tierversuchen zeigten sich nach CBD-Gabe an trächtige Tiere Effekte auf die Gehirnentwicklung der Jungtiere, deshalb gilt in Schwangerschaft und Stillzeit besondere Vorsicht.
Hormone und Fruchtbarkeit
In Tierversuchen beeinflusste CBD Schilddrüse, Nebennieren und die Fortpflanzung, oft bei sehr hohen Mengen. In der Studie der FDA mit 201 gesunden Erwachsenen fanden sich nach vier Wochen dagegen keine Unterschiede bei Testosteron und Schilddrüsenwerten.
CBD Nebenwirkungen auf die Psyche
Die häufigste Wirkung auf das Befinden ist Müdigkeit. In einer Auswertung von 16 Studien fühlten sich die Teilnehmer nach CBD etwas schläfriger, bei objektiven Tests von Konzentration und Reaktion zeigte sich kaum ein Unterschied. Auch in Fahrtests verschlechterte CBD die Leistung nicht, mehr dazu im Ratgeber CBD Autofahren.
Anders sieht es aus, wenn CBD zusammen mit THC genommen wird. In einer Studie verstärkte eine große Menge CBD die Wirkung von THC sogar: Die Teilnehmer hatten mehr Angst, waren müder und ihr Puls stieg stärker. Die verbreitete Annahme, CBD bremse THC, trifft damit nicht immer zu.
CBD Überdosis und Abhängigkeit
Die Weltgesundheitsorganisation WHO hat CBD 2018 umfassend bewertet. Ihr Ergebnis: CBD zeigt beim Menschen keine Hinweise auf ein Missbrauchs- oder Abhängigkeitspotenzial, und Probleme durch reines CBD sind nicht bekannt.
Auch sehr hohe Einzelmengen wurden untersucht. Gesunde Erwachsene nahmen in Studien bis zu 6.000 Milligramm auf einmal, die Nebenwirkungen waren leicht bis mittel, am häufigsten Durchfall, Übelkeit, Kopfschmerzen und Schläfrigkeit. Unbedenklich ist eine Überdosis damit aber nicht, vor allem nicht für die Leber.
Herzrasen und Blutdruck
CBD kann den Blutdruck leicht senken. In mehreren kleinen Studien lag der obere Wert nach einigen Hundert Milligramm CBD etwas niedriger als nach einem Placebo, schwere Herz-Kreislauf-Probleme traten nicht auf.
In einer Studie stieg unter Stress der Puls nach CBD etwas an. Wer Blutdruckmittel nimmt oder zu niedrigem Blutdruck neigt, spricht CBD deshalb vorher mit dem Arzt ab.
Bei wem CBD Nebenwirkungen riskanter sind
- Schwangerschaft und Stillzeit: Die US-Arzneimittelbehörde FDA rät ausdrücklich ab, die EFSA hält die Sicherheit für nicht belegt, und laut Fachinformation sollte Epidyolex in der Schwangerschaft vermieden werden.
- Kinder und junge Erwachsene: Die sichere Menge der EFSA gilt erst ab 25 Jahren. Als Arzneimittel ist CBD für Kinder nur bei bestimmten seltenen Epilepsien unter ärztlicher Kontrolle vorgesehen.
- Lebererkrankungen: Weil CBD die Leberwerte erhöhen kann, gehört die Einnahme hier in ärztliche Hände.
- Regelmäßige Medikamente: vor allem Blutverdünner, Antiepileptika, Mittel nach Transplantationen und Schlafmittel.
- Vor dem Autofahren oder an der Maschine: Wer ein neues Produkt ausprobiert, wartet ab, ob es müde macht.
CBD Nebenwirkungen vermeiden: so geht man vor
- Mit einer kleinen Menge beginnen und erst steigern, wenn keine Beschwerden auftreten.
- Den Laborbericht der Charge prüfen, damit CBD-Gehalt und THC-Anteil bekannt sind.
- Wer kein THC möchte, greift zu CBD-Isolat oder Breitspektrum statt Vollspektrum.
- CBD nicht mit Alkohol oder Schlafmitteln kombinieren, weil beides müde machen kann.
- CBD immer auf die gleiche Weise einnehmen, also stets zum Essen oder stets davor, weil eine fettreiche Mahlzeit die Menge im Blut deutlich erhöht.
- Bei regelmäßigen Medikamenten vorher Arzt oder Apotheke fragen.
- Bei längerer Einnahme größerer Mengen die Leberwerte kontrollieren lassen.
- Sportler mit Dopingkontrollen beachten zusätzlich die Regeln der NADA, mehr dazu im Ratgeber CBD Sport.
CBD Nebenwirkungen: häufig gestellte Fragen
Am häufigsten sind Müdigkeit, Durchfall und weniger Appetit. Bei höheren Mengen können die Leberwerte steigen. Vollspektrum-Öle enthalten außerdem kleine Mengen THC, die eigene Nebenwirkungen haben können.
Nein, eher im Gegenteil. In Studien stiegen bei höheren Mengen die Leberwerte, bei rund 350 Milligramm am Tag bei etwa 6 von 100 gesunden Teilnehmern deutlich. Wer eine Lebererkrankung hat, spricht CBD mit dem Arzt ab.
Die EFSA hält bislang bis zu 2 Milligramm am Tag für unbedenklich, für größere Mengen über lange Zeit fehlen gute Daten. Bei regelmäßiger Einnahme größerer Mengen ist eine Kontrolle der Leberwerte sinnvoll.
Nein. Nach der Bewertung der WHO zeigt CBD beim Menschen keine Hinweise auf ein Abhängigkeits- oder Missbrauchspotenzial.
Typisch sind dann Müdigkeit, Durchfall, Übelkeit und Kopfschmerzen. In Studien mit bis zu 6.000 Milligramm auf einmal blieben die Beschwerden leicht bis mittel. Bei dauerhaft hohen Mengen steigt vor allem das Risiko für erhöhte Leberwerte.
Schwangere und Stillende, Kinder und Jugendliche sowie Menschen mit Lebererkrankungen. Wer regelmäßig Medikamente nimmt, klärt CBD vorher mit dem Arzt oder in der Apotheke.
In Studien sank der Blutdruck nach CBD leicht, und nur unter Stress stieg der Puls in einer kleinen Studie etwas an. Zusammen mit THC kann der Puls deutlich stärker steigen.
Fazit zu CBD Nebenwirkungen
CBD ist kein Wirkstoff ohne Nebenwirkungen, in kleinen Mengen aber meist gut verträglich. Die meisten Risiken betreffen hohe Mengen, die Leber und die Kombination mit Medikamenten.
Wer mit wenig beginnt, ein geprüftes Produkt wählt und bei Medikamenten vorher nachfragt, hält das Risiko klein. In Schwangerschaft und Stillzeit sowie für Kinder und Jugendliche ist CBD keine gute Wahl.
